牛皮癣及治疗

作为一名皮肤病专家，我了解牛皮癣（Psoriasis）是一种慢性炎症性自身免疫性皮肤病，可能涉及多个系统，并在临床上表现为红色斑块、肥厚区域和银白色鳞屑，常出现在头皮、躯干、臀部和四肢等部位。

1. 有哪些常见的治疗方式？

对于牛皮癣患者，常见的治疗方式包括局部治疗和全身治疗。

局部治疗主要包括外用药物和光疗。外用药物包括局部激素、非激素类局部药物、维生素D3衍生物、角质溶解剂和抗菌药物等。而光疗则可通过使用紫外线A(UVA）或紫外线B（UVB），或光动力疗法等方式来暴露皮肤。

全身治疗主要是口服药物，如甲氨蝶呤、环孢素、甲酰氨基4-氮杂双异氰酸酯和生物制剂等。

此外，营养和饮食搭配，放松情绪与减轻心理压力，穿着宽松舒适，避免对皮肤造成刺激等治疗方式也很重要。

2. 牛皮癣有哪些不同类型？

牛皮癣主要有以下五种不同类型：

（1）寻常型牛皮癣（Psoriasis Vulgaris）：是牛皮癣最常见也是最广泛的一种类型，通常在头皮、四肢、臀部等区域出现红色斑块和鳞屑。

（2）弥漫型牛皮癣（Psoriasis Diffusa）：这种牛皮癣的特点是皮损分布均匀, 皮损面积大, 且容易并发重度丙酸钠蓝及虫咬试验阴性等。

（3）指甲型牛皮癣（Psoriasis Unguium）：主要表现为针状突起、文胎状等指甲异常改变。常伴随寻常型或掌跖型牛皮癣发病。

（4）掌跖型牛皮癣（Psoriasis Palmoplantaris）：通常出现于掌跖及足底等处, 以增生角质层明显、厚实皲裂、中心较低或呈湿疹样皮损为特征。

（5）滤泡型牛癣（Psoriasis Pustulosa）：具有单浆颗粒细胞水泡，多见于手指和足趾腹侧、掌跖面、掌跖纵隔和头皮区域等处。

3. 牛皮癣的治疗过程中需要注意哪些事项？

在治疗牛皮癣的过程中，需要注意以下几个方面：

（1）避免刺激 & 保持清洁：患者应避免使用刺激性物质(如肥皂、润肤露、油脂等)和穿戴紧身衣物，保持清洁可以用温水进行浸泡和清洗，并勤换衣物。

（2）调节饮食：合理调配食品，减少摄入大量奶制品、红肉和酒类等含刺激性食品。

（3）防晒：牛皮癣患者一定要避免长时间、大量暴露在阳光下，可在户外活动前及时涂抹防晒霜。

（4）增强免疫力和心理健康：患者应保持良好的心态，积极增强免疫力和心理健康，以此减少症状的加重。

总之，牛皮癣的治疗是一个长期而复杂的过程。作为患者，除了依靠医生的治疗方案外，患者也要明确自己的病情，注意日常护理，从而提高治愈率，达到更好的生活质量水平。